【警惕】请同行坐诊,诊所被立案

01诊所人员都去做核酸,找“帮手”照顾患者2022年2月28日,河南省鹤壁市淇县卫生监督员对某镇一诊所进行监督检查,发现该诊所门口诊疗台上摆放预检分诊登记本,登记本显示当日有5名患者,分别诊断为糖尿病、高血压、胃炎等。诊所内有一名医务人员赵某,给正在输液的患者更换液体,赵某出示了他的《医师资格证书》《医师执业证书》。执业证书上显示执业类别:中医执业范围:中西医结合专业执业地点:安徽省xx镇xx村卫生所赵某具备相关资质,可问题出在执业地点上。他注册的执业地点和当时执业的地点不一致。经查,诊所是赵某的老婆介某开设,诊所有三名工作人员:一名执业医师,一名执业助理医师,一名护士。卫生监督员检查当日,这3名工作人员均不在场,3人都去做核酸检测。走之前,介某喊来老公赵某帮忙,帮输液患者更换液体或者拔针,结果没想到刚好遇到卫生监督员检查……而介某知道医生执业规则,不可以在非注册地点执业的,但依然允许老公这么做。去查核酸是否可以轮流去,是否可以不耽误日常诊疗工作?02屡教不改,当事人被立案调查首次违法因情节较轻,执法人员只做了轻微处理。而3月5日,卫生监督员又对这家诊所进行检查,发现赵某仍在当“帮手”,做预检分诊登记,并为就诊患者看病诊疗。3月7日,赵某被立案调查。赵某触犯了《医师法》第十四条第一款的规定,依据《医师法》第五十七条的规定,给予赵某“警告,罚款10000元”的行政处罚。同时责令当事人立即改正违法行为。对该诊所下达卫生监督意见书,责令限期改正。知法犯法没有必要。疫情期间被要求去做核酸,是属于配合防疫的正常流程。在这种情况下,诊 所经营也不应耽误。不营业要承受损失,对诊所也不合适。营业了如果存在违法违规,对患者也不合适,此事是可以权衡的。做核酸并不需要很长时间,这个期间如果患者前来就诊,可以让患者稍作等待。所有人员都在县城,而县城交通往返不需要城市那么多时间,理论上患者不用等待很长时间。因为防疫全国的医疗机构都作出牺牲,并不是一家诊所存在亏损。而当地并未让医疗机构停诊,也没有让大家不去看病,于情于理都没有理由随意行事。如果提前做好人事安排,诊所只要承担小小的损失,即可完成所有的工作。03不必犯法,熟悉多点执业规则即可那么,这件事真的无法调和吗?其实,该案中的赵某只需要提前进行多机构备案,就可以合法在介某的诊所执业。备案前要了解三个概念:1.多点执业“执业地点”的界定。执业医师:省级行政区划 执业助理医师:县级行政区划。2.同一个执业地点内可以多个执业机构一个主要机构(注册)+ 多个其他机构(备案)。3.执业医师可以选择多个执业地点(跨省)执业,助理医师只能一个执业地点。还有一种情况也要提醒一下大家,就是多机构执业备案“失效”的问题。为何会“失效”?曾有案例显示,失效机构医师此前办理了主要机构执业变更手续,导致其在其他医疗机构的多机构执业备案成了“无效备案”。因此该医师在其他机构并未取得处方权,不能开具处方。这种情况下,主要执业机构发生了变化,医师必须将其他医疗机构的执业备案重新进行申请,才不会违规。回到案件本身,本来这样的跨诊所营业没有问题,提前申请多机构执业备案即可,但恰恰是不注意这些小事,让这家诊所付出了一定代价。疫情当前,医疗机构也会遇到各种突发状况。同行间彼此伸出援手无可厚非,国家也给出合理政策便于大家互相帮助。推进医师多点执业的目的,主要就是促进医疗资源的合理配置、缓解基层群众看病难等。大家一定要熟悉政策,更好的开展诊疗工作。信息来源:医院管理论坛报信息采集:卫健君声明:本文著作权属原创者所有,不代表本微信公众号立场。如涉著作权事宜请联系删除。

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